HER2 i reakcja raka piersi na chemioterapię adiuwantową cd

Używamy określenia amplifikacja HER2 , aby odnieść się do wyników FISH i PCR oraz terminu nadekspresja w odniesieniu do wyników analizy immunohistochemicznej. Użyliśmy modelu proporcjonalnych hazardów Coxa z jedną zmienną towarzyszącą w celu uzyskania współczynników ryzyka dla nawrotu lub zgonu i powiązanych 95-procentowych przedziałów ufności dla porównania pomiędzy tymi dwiema grupami. Zastosowaliśmy model Coxa, z leczeniem, stanem amplifikacji i ich interakcją jako współzmiennymi, aby ocenić interakcję między leczeniem a stanem amplifikacji. Analizy wieloczynnikowe przeprowadzono przy użyciu modelu Coxa i skorygowano o wiek (. 50 lat vs. <50 lat), liczbę pozytywnych węzłów chłonnych (<3 vs. .4), poziom receptora estrogenu (. 10 vs. <10 fmol na miligram), rodzaj operacji (totalna vs częściowa mastektomia) i wielkość guza (T1, T2 lub T3, zgodnie z systemem klasyfikacji guza-węzła-przerzutowania). Statystyka kappa i związane z nią 95-procentowe przedziały ufności zostały użyte do pomiaru zgodności pomiędzy czterema testami HER2 (z wartością> 0,80 wskazującą prawie idealną zgodność, wartości 0,61 do 0,80 istotnej zgodności, wartości od 0,41 do 0,60 umiarkowanego porozumienia, wartości Od 0,21 do 0,40 godziwej umowy, wartości> od 0 do 0,20 nieznacznej zgody i wartości 0 brak porozumienia lub przypadkowego skojarzenia) .33 Drs. Shepherd i Tu z centrali NCIC CTG odpowiadali za koordynację badań, zbieranie i zarządzanie danymi, analizami statystycznymi i czynnościami administracyjnymi. Większość finansowania badań zapewniały NCIC, Canadian Cancer Society i Canadian Breast Cancer Research Alliance. Pharmacia (obecnie Pfizer) dostarczyła epirubicynę, a Vysis dostarczyła zestawy FISH po obniżonej cenie.
Wyniki
Podane tutaj dane wynikowe oparte są na zestawie danych z badania MA.5, który został zaktualizowany 5 kwietnia 2002,34 i opublikowany w 2005 r.6 Wszystkie żyjące kobiety były obserwowane przez co najmniej 9 lat, a mediana 10 lat. lat. Spośród 710 kobiet w badaniu 363 miało nawrót raka piersi, a 284 zmarło.
Próbki tkanek były dostępne od 639 z 710 kwalifikujących się kobiet (90 procent) w badaniu MA.5. Analiza immunohistochemiczna za pomocą przeciwciała CB11 zakończyła się sukcesem w 634 próbkach guza (89 procent), analiza immunohistochemiczna z wykorzystaniem przeciwciała TAB 250 zakończyła się sukcesem w 632 próbkach (89 procent), a wyniki FISH można było interpretować dla 628 próbek (89 procent). Amplifikację HER2 badano metodą PCR w 624 guzach (88 procent). W badaniu FISH stwierdzono, że 163 z 628 nowotworów ma amplifikację HER2 (26%). W analizie immunohistochemicznej stwierdzono nadekspresję białka HER2 w 124 z 634 guzów analizowanych przeciwciałem CB11 (20 procent) i w 116 z 632 guzów analizowanych przeciwciałem TAB 250 (18 procent). Analiza PCR wykazała amplifikację HER2 / neu w 195 z 624 guzów (31 procent).
Tabela 1. Tabela 1. Wyniki oznaczeń amplifikacji HER2 w FISH i PCR oraz nadekspresja HER2 w analizie immunohistochemicznej z przeciwciałami TAB 250 i CB11. Wyniki z dwoma przeciwciałami, CB11 i TAB 250, były zasadniczo zgodne (statystyka kappa, 0,80, przedział ufności 95%, 0,75 do 0,86) (Tabela 1)
[patrz też: nanogen, fitamina, dekspantenol ]
[podobne: telfexo ulotka, duostea opinie, solcoseryl opinie ]