Zdolność językowa po wczesnym wykryciu upośledzenia słuchu u dzieci ad

Nie uwzględniliśmy dzieci ze znaną postnatalną przyczyną obustronnego upośledzenia słuchu dziecięcego (np. Bakteryjne zapalenie opon mózgowych). Dzieci w próbie urodziły się w latach 1993-1996 w czterech okręgach w regionie Wessex lub w latach 1992-1997 w dwóch parach sąsiednich dzielnic w regionie Greater London. Cztery dzielnice w podgrupie Wessex dostarczyły kohorcie urodzeniowej do próby Wessex, w której program powszechnej selekcji noworodków był lub nie był stosowany w każdej parze okręgów dla kohort urodzeniowych urodzonych w alternatywnych okresach cztero- lub sześciomiesięcznych. 11,12 Podgrupa Greater London składała się z dzieci urodzonych w dwóch tylko dzielnicach Zjednoczonego Królestwa, które zapewniły powszechne badanie przesiewowe noworodków pod kątem trwałego uszkodzenia słuchu dziecięcego we wczesnych latach 90. (Whipps Cross i Hillingdon13,14) oraz w dwóch innych dystryktach, w jednym do Whipps Crossa i jednego sąsiadującego z Hillingdon.15 Oprócz zmian w zapewnianiu przesiewowego badania noworodków, protokoły identyfikacji i potwierdzenia obustronnego trwałego uszkodzenia słuchu dziecięcego, wcześniej zgłoszone, 11-15 były podobne we wszystkich lokalizacjach.
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka dzieci z zaburzeniami słuchu, dzieci z prawidłowym słuchem i ich rodzinami. Kontynuacja tej kohorty urodzeniowej obejmowała audiologiczną kontrolę przy wejściu do szkoły i informacje zarówno z wielu źródeł w uczestniczących regionach, jak iz zespołów opieki podstawowej w innych regionach. Uzyskaliśmy szczegółowe informacje dotyczące wykrywania i leczenia wszystkich przypadków obustronnego uszkodzenia słuchu stałego dzieci od audiologów dziecięcych, lekarzy rodzinnych i innych zaangażowanych specjalistów, a także przeglądu zapisów przypadków służby audiologicznej w każdym z okręgów. Stopień ubytku słuchu został sklasyfikowany z ostatnich audiologicznych zapisów jako umiarkowany (40 do 69 dB HL), ciężki (70 do 94 dB HL) lub głęboki (.95 dB HL) (tabela 1) według czteroczęstotliwościowego uśredniania progi czystego tonu od 500 do 2000 Hz (lub, jeśli progi czystego tonu były niedostępne, pola dźwiękowe i wyniki testu elektrofizjologicznego).
Określiliśmy wczesne potwierdzenie trwałego uszkodzenia słuchu dziecięcego jako potwierdzenie przez dziewięć ukończonych miesięcy życia. Było to zgodne z definicją zawartą w naszej poprzedniej wersji badania przesiewowego przed noworodkiem11 oraz ze wskaźnikiem zadaniowym US Preventive Services Task Force do diagnozowania lub leczenia niemowląt przed ukończeniem 10 miesiąca życia.
Dwaj badacze nieświadomi wczesnego słuchu dziecka lub historii audiologicznej oceniali dziecko podczas wizyty domowej. Jeden z badaczy przeprowadził wywiady z głównym opiekunem (zazwyczaj matką), który obejmował wypełnienie skali mowy Listy kontrolnej komunikacji dziecięcej17. Jednocześnie dziecko zostało ocenione przez innego badacza w osobnej przestrzeni: Test na przyjęcie gramatyki , 18 brytyjski słownik obrazkowy Scale19 (język receptywny); Test historii autobusów Renfrew20 (język ekspresyjny); i Raven s Progressive Matrices Test (niewerbalne zdolności) .21 Dla wszystkich tych miar wyższy wynik oznacza lepszą funkcję. Normalny język receptywny to umiejętność rozumienia komunikacji poprzez gesty, mimikę i słowa, natomiast język ekspresyjny to zdolność do wyrażania potrzeb za pomocą gestów, wokalizacji, mimiki i słów.
Inne cechy dziecka i rodziny, w tym wykształcenie matek według spisu ludności z 2001 r. W Zjednoczonym Królestwie, również zostały udokumentowane (tabela 1)
[podobne: prometazyna, amyloza, bromazepam ]
[patrz też: xylogel opinie, saliderm, medikon grodzisk mazowiecki ]